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          ——中國境外護理服務公共平臺
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          臨床各種引流管的拔管指征!

          來源: 本站   作者: 管理員   點擊:   日期: 2023-01-09

          摘要:1胃管肛門排氣,腸蠕動恢復,每種手術時間不一樣,胃部手術大約3-7天。2尿管術后能下床自行排尿,先要進行膀胱括約肌的訓練,扎住尿管后有需要小便的感覺。有些會陰部、直腸或泌尿系手術根據個人情況。3腹腔負壓球術后7-10天左右,引流量逐漸減少,24小時少于20毫升,顏色有鮮紅轉為…

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          胃管

          肛門排氣,腸蠕動恢復,每種手術時間不一樣,胃部手術大約3-7天。

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          尿管

          術后能下床自行排尿,先要進行膀胱括約肌的訓練,扎住尿管后有需要小便的感覺。有些會陰部、直腸或泌尿系手術根據個人情況。

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          腹腔負壓球

          術后7-10天左右,引流量逐漸減少,24小時少于20毫升,顏色有鮮紅轉為淡紅或無色。

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          T型管

          “T”型管放置十天以上可先夾閉引流管,必要時做膽囊造影,如確定膽管下端已通暢(夾閉時無不適癥狀)時,一般兩周后可以拔管。根據黃志強的手術學是:胃管留置到胃腸功能暢通為止;尿管留置到可以自己排尿為止;肛管留置到可以自己解大便為止;引流管留置到沒有引流物為止。

          乳膠片在術后1-2天煙卷引流4-7天T型管14天胃腸減壓管在肛門排氣后
          在臨床上,引流管拔除的時間根據每位醫生的習慣有所不同.橡皮片引流:

          一般用于淺表傷口引流,目的是防止皮下積血、積液,術中應防止皮片被縫線縫在皮下而致撥除困難,術后應妥善固定,24~48h后可撥除。

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          胃腸減壓管

          根據患者病情若為非胃腸道的腹部手術(如:肝膽手術)則患者腸鳴音恢復即可拔管,若為胃腸道手術,特別是有吻合口的胃腸道手術則必須待肛門恢復排氣后方能考慮拔管。

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          "T"管

          一般放置12-14天后,先行夾管,持續夾管24~48小時(無腹痛、腹脹,無寒戰、發熱,無黃疸)無不適可帶管出院。出院一月后,應常規行T管造影或膽道鏡檢查,證實膽總管通暢后再撥管。


          T管滑脫的處理:術后1~2天滑脫需再次手術重新置管;術后3~4天滑脫,試行插入導尿管,若不成功需再次手術置管;術后5~6天以后滑脫者可插入導尿管,一般都能順利插入。所有插入導尿管者都需密切觀察腹部有無腹膜炎。

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          "U"管

          換管,一般間隔3個月左右,需要更換U管。置管時間:視病情而定,惡性腫瘤往往是終身的,良性狹窄一般為一年左右,不超過2年。


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